Пострадавший в ДТП - страховка ?
1982
15
lutik_huliganka
experienced
Сегодня было ДТП, один из участников в НИИТО с переломом позвоночника. Ситуация - прав виноват спорная. Вопрос к юристам:
1 Если не виновен, реально получить возмещение за травму позвоночника?
2 Если виновен, каким образом будет проходить разбор? (ГАИ -ки сказали приезжайте в каб. такой-то, но человека на скорой увезли в НИИТО(не с места, а после его обращения в травму, т.к. очень болела спина))
1 Если не виновен, реально получить возмещение за травму позвоночника?
2 Если виновен, каким образом будет проходить разбор? (ГАИ -ки сказали приезжайте в каб. такой-то, но человека на скорой увезли в НИИТО(не с места, а после его обращения в травму, т.к. очень болела спина))
samalet
experienced
1. Реально, сибирайте все чеки
2. в ГАИ заранее принести справку, что пострадавший в больнице с диагнозом, разбора не будет, т.к. это ДТП с пострадавшими. Далее исходя из степени тяжести травмы.
2. в ГАИ заранее принести справку, что пострадавший в больнице с диагнозом, разбора не будет, т.к. это ДТП с пострадавшими. Далее исходя из степени тяжести травмы.
1. Реально, сибирайте все чекиВот только очень трудно будет получить со страховой возмещение по расходам на медицинские услуги, которые входят в Перечень услуг, оказываемых по полису ОМС.
Tran
veteran
Если виновна вторая сторона, а не пострадавший, и если выплаты страховщика не покроют всех расходов на лечение и восстановление - можно обратиться с иском к виновнику ДТП. А тут уж реальность взыскания зависит от субъекта.
lutik_huliganka
experienced
...2. в ГАИ заранее принести справку, что пострадавший в больнице с диагнозом, разбора не будет, т.к. это ДТП с пострадавшими. Далее исходя из степени тяжести травмы.Справку не приносили, просто позвонили второму участнику и сказали о том, что чел в больнице.
Он сказал об этом там где должны были брать объяснительные, там же ответили что все материалы отправят дознавателю на Станционную.
В НИИТО говорят либо операция либо карсет на 6 месяцев, само лечение все платное, так как чел. прописан на алтае и страх. полиса нет. Будут ли в этом случае оплачивать реально понесенные расходы?
tonim
v.i.p.
чел. прописан на алтае и страх. полиса нетПолиса вообще нет? Попали... НИИТО без полиса не будет ничего делать бесплатно, а страховая компания не будет оплачивать расходы... Только в суд на виновника ДТП...
Сейчас читают
Светлица
330049
283
Низкий гемоглобин
23874
36
Трудный период.Мне не на что кормить 30 котов и лечить болеющих.
2493
17
НИИТО без полиса не будет ничего делать бесплатно, а страховая компания не будет оплачивать расходы... Только в суд на виновника ДТП...Вы не путайте топикстартера, пожалуйста. Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования для попавшего в НИИТО участника ДТП означает лишь то, что ВСЕ медицинские процедуры в отношении него будут платными - за счет попавшего. Но собирать рецепты/направления/чеки за оказанные услуги и затем предъявлять их СК или, при превышении суммы на лечение, отведенной в рамках ОСАГО, виновнику - нет никаких препятствий к этому...
Если ТС заплатит свои наличные за медицинские услуги, которые должны предоставляться по программе обязательного медицинского страхования, то очень проблемно получить возмещение со страховой или виновника даже через суд.
Если ТС заплатит свои наличные за медицинские услуги, которые должны предоставляться по программе обязательного медицинского страхования, то очень проблемно получить возмещение со страховой или виновника даже через суд.Это вы из личного опыта или вам "вчера Рабинович напел"?
Потому как мой опыт подтверждает прямо обратное.
Не очень понятно, что есть в данном случае
медицинские услуги, которые должны предоставляться по программе обязательного медицинского страхованияЕсть факт оплаты за определенные услуги, подтвержденный чеками (если их предоставят СК или в суд), а уж входят ли они в некую программу - никого не интересует. Понятие "ущерб" как раз и включает в себя траты, связанные с возмещением этого ущерба, вне зависимости от вхождения этих затрат в какую-либо "программу", если эти расходы понесены напрямую для устранения ущерба. Более того, Ваше сообщение подразумевает, что услуги должны были быть оказаны бесплатно при наличии полиса ОМС, но оного нет, поэтому эти услуги не должны быть оказаны бесплатно => собираются чеки и предоставляются СК или виновнику, возможно - через суд...
Да чего тут непонятного - похоже, человеку просто не приходилось истребовать компенсацию ущерба.
ПЭЭС: Если таки приходилось - пусть расскажет нам, какого плана сложности могут быть в суде (или у страховщика) при наличии полностью подтвержденного документами ущерба.
ПЭЭС: Если таки приходилось - пусть расскажет нам, какого плана сложности могут быть в суде (или у страховщика) при наличии полностью подтвержденного документами ущерба.
Внимательно читаем ст.49 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств : «При причинении потерпевшему увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение .»
Вот как раз на основании выделенного страховые отказывают в оплате услуг, которые входят в перечень услуг, оказываемых в рамках ОМС. Нет полиса - сам себе злобный буратина, любой гражданин России может его получить. Поэтому ТС желательно озаботиться срочным получением полиса, чтобы в НИИТО услуги оказывались бесплатно, в рамках ОМС.
Вот как раз на основании выделенного страховые отказывают в оплате услуг, которые входят в перечень услуг, оказываемых в рамках ОМС. Нет полиса - сам себе злобный буратина, любой гражданин России может его получить. Поэтому ТС желательно озаботиться срочным получением полиса, чтобы в НИИТО услуги оказывались бесплатно, в рамках ОМС.
Ну отлично. А теперь прочитайте вами же написанное. Этот человек имеет право на бесплатное обслуживание в НИИТО, необходимое ему? Если имеет - почему его не предоставляют, а?
Страховщики могут говорить что угодно. Они известны тем, что отказывают в возмещении при каждом удобном (и не очень) случае. И именно поэтому выплачивают в общем объеме не больше одной восьмой из того, что получают. Задача страхователя - заставить их исполнять обязанности. А не соглашаться с каждым бредовым отказом.
Кстати, вы так и не сказали - а какие это проблемы могут возникнуть в судебном взыскании ущерба с виновника ДТП при условии наличия документов на всю сумму ущерба? Ну очень интересно услышать - вдруг имеется какой-то новый, прошедший мимо опыт.
Страховщики могут говорить что угодно. Они известны тем, что отказывают в возмещении при каждом удобном (и не очень) случае. И именно поэтому выплачивают в общем объеме не больше одной восьмой из того, что получают. Задача страхователя - заставить их исполнять обязанности. А не соглашаться с каждым бредовым отказом.
Кстати, вы так и не сказали - а какие это проблемы могут возникнуть в судебном взыскании ущерба с виновника ДТП при условии наличия документов на всю сумму ущерба? Ну очень интересно услышать - вдруг имеется какой-то новый, прошедший мимо опыт.
И насчет "срочно получить полис": если вы уверены, что это возможно на территории области, в которой человек не имеет ни прописки, ни, судя по всему, постоянного места работы - съездите в соседний регион и попробуйте. Потом расскажете как получится.
если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получениеВот как раз эта оговорка и вставлена в текст Правил, чтобы пострадавший не мог требовать возмещения за те услуги, которые ему были оказаны или могли быть оказаны бесплатно. В случае, если права на бесплатные услуги нет, и они были оказаны за плату и необходимы, то их стоимость предъявляется к возмещению.
Либо Вы напутали в трактовке, либо СК, как обычно, интерпретируют в свою пользу, лишь бы не платить....
ТОП 5
2
3