Инсульт. В какую клинику обратиться??
49107
118
Всем добрый день!!
В ночь с воскресенья на понедельник маму увезла скорая, поставили диагноз микроинсульт. Сейчас она лежит в обычно муниципальной больнице в Бердске. Сегодня уже четвертый день, а врачи до сих пор не особо не шевелятся. Из лекарств ставят только капельницы от давления и все. Отношение просто отвратительное!!!
Врач жутко нервная женщина, вечно орет и на вопросы просто не отвечает!! Вчера ей задала два вопроса, а она просто посмотрела на меня и вышла из палаты, типа ее пациенты другие ждут.

Хочу узнать в какую другую больницу ее можно сейчас перевезти?? (желательно в академе) И можно ли это делать?? Вроде слышала что первые 5 дней вообще желательно ее не трогать, так ли это??

О состоянии мамы: Сама обслуживать себя она не может (не встает, в туалет тоже сама не ходит), левая половина тела онемевшая, однако левая рука и нога двигается, речь внятная, голова абсолютно светлая, нас узнает, все помнит, очень трезво рассуждает. Однако свою руку и ногу она не контролирует (т.е. если просим ее поднять руку, она поднимает, а удержать не может, тоже самое с ногой), однако если ее ущипнуть, боли она не почует... Вчера вроде нога и рука стали болеть, однако хорошо это или плохо?? Врач комментариев по этому поводу не дает, просто вчера сказала, что не знает…. :eek:
Panterka159
Подниму тему.
Подскажите, в какой клинике лучше всего лечат инсульт: горбольница или ДКБ?
AAnya_
Вы сравниваете абсолютно несравниваемые понятия. Что угодно, только не горбольница
Лава_Лагуна
Горбольницу почему-то очень рекомендуют, вроде как там хороший центр :dnknow:
AAnya_
вы имеете в виду какой период инсульта? Острый или уже последствия?
Лава_Лагуна
Острый, пока в реанимации. Завтра вроде будет решаться вопрос о переводе.
AAnya_
Моя мама в обл.больнице после 2-го инсульта лежала. Она сама врач, говорит что врачи супер попались,поставили на ноги, и речь вернулась и всё такое. Как мне говорили и врачи и она сама,что многое от самого пациента зависит. Надо постоянно разрабатывать руки,ноги, разговаривать.
В общем уже три года прошло,тьфу-тьфу.
Удачи Вам
Norton
Спасибо!
В общем насколько я поняла, мы не можем сами выбрать больницу, будут искать где место есть.
AAnya_
У моего мужа 3года назад тоже был инсульт, правда все закончилось очень печально...Знаю все тонкости -в течении 3-х часов ей должны были сделать томограмму, сразу вызвать нейрохирургов и про оперировать. Тогда через дней пять вы бы ее забрали домой.... Самый лучший врач -профессор Кривошапкин в железнодорожке (если есть возможность, езжайте к нему). Надейтесь -все будет хорошо!
Вета2
В больнице нет возможности сделать мрт и транспортировку не разрешают.
AAnya_
Добрый вечер!
Сколько лет Вашей маме?
Где лежит, какой инсульт?
Как я понимаю, ни КТ, ни МРТ не сделаны?
1824
Сестре 41 год, лежит в больнице Краснообска, вид инсульта не определён т.к. ни КТ ни МРТ не сделаны.
AAnya_
По клинике что говорят: ишемический или геморрагический?
1824
В том то и дело, что не говорят: у нас нет оборудования, мы проводим только поддерживающую терапию, ждите понедельника.
1824
Учитывая возраст, стресс, и время возниковения скорее всего геморрагический.
правая сторона без движения, речи нет (иногда говорят что слова произносит, другой врач говорит ВЫ что! Нет. конечно молчит!), в сознании...
Страшно т.к. не знаешь к чему готовиться ,что ждать. Позади ли всё самое страшное?...
AAnya_
Поговорите с заведующим отделением.
В принципе, по клинической картине с большой долей вероятности можно предположить тип инсульта.
Это важно для определения дальнейшей тактики обследования и лечения,
соответственно, и толерантности к транспортировке тоже.
Организуйте консультацию на месте.
1824
Завтра (уже сегодня) скажут о том, куда перевезут и повезут ли вообще. Выходные были, больница пустая, только дежурный врач в реанимации от которого ничего не зависит.
AAnya_
Что имеется в виду под "временем возникновения"?
Если в сознании, скорее всего не геморраж.
Нужно точное описание неврологического статуса
1824
Случилось не с утра, а ближе к обеду. Ишемич вроде как ранним утром преимущественно бывает.
Точное описание будет завтра, пока ждём, другого выхода у нас нет.
Спасибо за наводку поговорить с заведующим.
AAnya_
Глупости, бывает в любое время суток, как тот, так и другой.
Какова давность инсульта? Была ли без сознания? Какое обычно давление?
Был ли повышен холестерин?
AAnya_
Не помню, есть ли у них возможность сделать дуплексное сканирование сосудов шеи.
Узнайте, если есть сейчас такая возможность, пусть сделают непременно.
Второй момент - нет ли у Вашей сестры расстройства сердечного ритма,
например, мерцательной аритмии?
1824
С сердцем всё в порядке, давление стабилизировалось.
Врач отказывается брать на себя ответственность и её перевозить в специализ.отделение, сейчас продолжают проводить поддерживающую терапию!!! :help.gif: Это верные действия врачей или надо нам брать ответствен за её транспортировку?
Неужели нам остаётся только ждать призрачных улучшений??? Наступят ли они без лечения?
AAnya_
Вы не сообщили ничего конкретного, кроме того, что у сестры с сердцем все в порядке.
Я Вас спрашивала про давление раньше, а не сейчас.
На риторические вопросы нет ответов.
Если хотите совета, нужна информация
1824
Давление раньше повышалось ("рабочее" давление не знаю, повышалось до 180 временами), мучается с ним и головными болями несколько лет, она пила таблетки чтобы его сбить, не постоянно, а когда повысится.
Инсульт случился 1 марта, в сознании была, обычное давление увы не знаю, про холестерин тоже не знаю.
При 140 давление не сбивала
Лава_Лагуна
1824 пишет:
Если давность инсульта 3 дня, и Ваша сестра все время была в сознании,
вероятность того, что инсульт геморрагический минимальна.
Добейтесь, чтобы сделали дуплексное сканирование (УЗИ) сосудов шеи.
Скорее всего, инсульт носит эмболический характер, а источник эмболии,
вероятнее всего, в сосудах шеи. Правда, женщина молодая, но бывает всяко.
Важно знать, что с сахаром крови.
Есть еще одна неприятная штука, которая может давать подобную картину, - разрыв артерио-венозной мальформации.
Нужны КТ и консультация нейрохирурга.
Ясно, что все это я пишу, не видя пациента, и, практически, без сколь-нибудь достоверной информации.
Настаивайте на КТ и дуплексном сканировании артерий шеи. Везите нейрохирурга.
Удачи!

AAnya_ отвечает:
Благодарю Вас! За нейрохирургом уже поехали, надеюсь он согласится сейчас съездить.
AAnya_
Врач отказывается брать на себя ответственность и её перевозить в специализ.отделение, сейчас продолжают проводить поддерживающую терапию!!!
естественно оно ему надо-отвечать

сказали же такими проблемами занимаются невропатологи , срочно нужна консультация и если врач решит что состояние позволяет перевезти в неврологическое отд надо это сделать-там сделают мрт и лечение будет адекватное

готовьтесь к тому что препараты для капельниц покупать придется самим но они необходимы
Panterka159
Копий анализов нет, поэтому со слов родственников:
Разрыв сосуда в левой части (на снимке мрт ближе к центру), поражение не большое на месте разрыва сосуда есть небольшой отёк. В реанимации всего пробудет 21 день ( осталось 16), состояние может ухудшиться, прогнозов никаких нет. Сестра в сознании, отвечает на вопросы адекватно, хороший аппетит, иногда плачет, мужу улыбалась...
Можем мы ещё что-то сделать или теперь только ждать?
AAnya_
Что за разрыв сосуда?
Пишут ли в диагнозе про артерио-венозную мальформацию?
Похоже на ее разрыв.
Если это так, то срочно к нейрохирургу.
1824
В беседе зав.отделения не упоминала про такой диагноз. Завтра попросят копию диагноза + анализов.
К какому нейрохирургу если сестра и так сейчас в нейрохирургическом отделение? Начали лечение, если динамика будет положительной, то операция не потребуется, если будет ухудшение, то будут проводить операцию.
AAnya_
Не поняла, что Вашу сестру перевели в НХО
1824
Почитала интернет..... 70% летальных исходов при таком типе инсульта, при чём самое страшное ещё впереди (2 неделя)......
Так хочется, чтобы сказали "прогноз положительный"....
AAnya_
на самом деле "небольшой " это уже хорошо

значит есть все шансы восстановить все функции организма -окружающие ткани примут на себя нагрузку пораженного участка мозга
Марион
Ждать - самое сложное.... Так надеялись что самое страшное позади.
AAnya_
При каком типе?
Разрыв разрыву рознь.
При всем уважении, Вы так и не написали про диагноз
1824
В беседе зав.отделения не упоминала про такой диагноз. Завтра попросят копию диагноза + анализов
сегодня напишет,думаю
Лава_Лагуна
Все, пропал интерес у человека
1824
не будем делать поспешных выводов-мало ли, какая там ситуация
Лава_Лагуна
да все просто не дают копии документов во время лечения
только при выписке
придет если вопросы будут
а может и сами уже теперь все решат

ппц это когда денег нет и помощи неоткуда ждать,а так называемые друзья вдруг испаряются
зато после четко знаешь кто друг а от кого пора почистить свое пространство
1824
Нет, не пропал. Копии анализов и заклчючений не дали. Получили консультанцию Кри*воша*пки*на, при ухудшении перевозим в Железнодорожную на операцию / лечение. Приезжали специалисты с Горбольницы, сказали что показаний к операции нет.
Пока состояние тяжелое с положительной динамикой. Из реанимации перевели в палату, нарушена речь (произносит простые слова), нарушено письмо, появился тонус в правой части тела, может поднимать правую ногу (не сгинать), узнает родных. Сейчас с ней занимаются логопед, психолог, продолжают начатое лечение.
Критический период, как сказал врач, 21 день. Ждём. Очень страшно что ухудшения могут быть.
AAnya_
Нужно реабилитацию начинать
docsima
Вот как раз сейчас этим вопросам начали заниматься: ищу в интернете хорошие центры реабилитации (пока остановились на железнодорожке), но как вариант может её привезти домой и на дом приглашать специалистов? Санаторий же очень рано, наверное? Сегодня сестра поехала в больницу, будет разговаривать с доктором "что дальше" и "Как лучше", какое лечение проводят и т.д.
AAnya_
В больнице же толком не занимаются. Логопед пришла, спросила "кто это на фотографии?" сестра расплакалась, логопед сделала вывод что не узнала и ушла :dnknow:
AAnya_
В дорожной больнице - смотря где? в какое отделение? если нужна помощь в организации реабилитации - пишите в личку. смогу помочь только сегодня-завтра, потом в отпуск ухожу
docsima
Пока ищу только центры, которые специализируются на восстановлении после инсульта. Сестру надо забирать будет из больницы как 21 день пройдёт, там нет возможности сделать полноценную реабилитацию, народу очень много, врачи не успевают всем уделять внимание ... Пока в реанимации была, было лучше в части ухода / наблюдения
AAnya_
результативно - реабилитационный центр при протезном предприятии на левом берегу и Дорожная больница 2 отделение. Амбулаторно - ЦНМТ а Академгородке или на дому
AAnya_
нужна будет подробная инфо - только завтра
AAnya_
Кривошапкин обычно очень подробно объясняет что почему и как
он что ничего не порекомендовал?
по интернету рекомендовать...

исходя из состояния при выписке ставятся задачи-что восстанавливать? речь, мышцы7
затем ищут спеца в этой области ну и смотрят где он или где они

сейчас на самом деле ее поменьше лучше трогать, капельницы и в общем все, пройдет этот критический период и тогда активно
Кривошапкин должен был это все проговорить,:безум: он знающий спец странно что вопросы есть