полис ДМС
10132
45
вопрос таков: есть полис ДМС, по нему можно делать все процедуры, какие душе угодно, или на каждую нужно направление терапевта? к примеру, массаж в частной клинике?
Falcone
а вашей страховой компании, которая вам это полис ДМС вручила, вы можете этот же самый вопрос задать?

у меня был полис ДМС на обслуживание всеми услугуми, кои душа пожелает, но только в рамках одной строго определенной клиники. На беременность выдали дополнительный полис, который распространялся в другой, также четко одной клинике и на все услуги связанные с беременностью.. потом такой же был на роды, четко в рамках одного роддома...
fleure12
ясно
могу, конечно, но компания в Москве - поэтому через переписку с работодателем.. пакет "полилиническое обслуживание" - около десятка клиник, обследование, прием, вызов врача на дом.. короче все, кроме госпитализации и стационарного лечения
мой вопрос скорее как происходит на практике - ведь явно не очень стремятся клиники предоставлять все мыслимые услуги застрахованному
поэтому и пример такой привел - массаж, для меня эта опция необязательна, т.е. показаний как таковых нет, но хочется)
Falcone
это вы зря, клинике по сути без разницы, кто ей деньги заплатит.
Незнаю что у вас за ДМС, но мы со своим делали так: приходишь к терапевту и два варианта - либо далуешься на боль в спине и шее от сидячей работы и получаешь направление либо честно признаешься, что ниче не болит, но массажа хотца и опять таки получаешь направление
Falcone
Вместе с полисом ДМС Вам должны были предоставить и программу ДМС, где подробно описано, что можно, а что нельзя, а так же список клиник, которые входят в программу.
Про массаж - обговаривается отдельно. Например у меня в ДМС написано - 1 курс не более 10 сеансов 1 раз в год.
Естественно, что все виды лечения должны быть по назначению врача, т.е. прийти просто так - нельзя. Еще довольно часто встречается ограничение - направление должно быть от врача той же клиники, где будет проходить лечение, т.е. нельзя взять направление в одном месте, а лечиться пойти в другое.
Про то, что клиники не стремятся оказывать весь комплекс услуг по ДМС - это Вы зря, мне чаще приходилось встречаться с тем, что предлагали лечить даже то, что лечить не требуется, мотивируя тем - что мне как пациенту должно быть все равно, ибо деньги платит страховая, а не я.
finity
А Вы расскажите, как страховая компания называется (та, которая полис выдала) - помогу с полным перечнем услуг по программе ДМС)))
Но вообще-то у каждой страховой компании есть филиал, в котором работают кураторы и несмотря на то, что договор и Московский, они все равно все подробности знают (важно только название своей организации - в которой работаешь - помнить!
Lisenok25
всем спасибо, разобрался, когда пришла программа полная
действительно все по назначению врача и массаж раз в год курс, довольно много ограничений - программа Ингосстрах поликлиника, но все равно полезно
:хехе:
Falcone
нпп

Не совсем в тему, но может кто в курсе... У нас в фирме заключен договор на оказание мед услуг с поликлиникой, но в регистратуре для чего-то спрашивают полис ОМС :безум: Зачем? я спросила, тетя-регистраторша ничего вразумительного не ответила, сзади люди стояли, поэтому не стала разбираться на месте... Но сомнения до сих пор мучают:улыб:
maryyy
Поликлиники обязаны бесплатно оказывать услуги, входящие в программу ОМС. Для этого они и спрашивают полис ОМС.
То есть, часть услуг, оказываемых в муниципальном учреждении, не подлежит оплате даже при наличии полиса ДМС. Если это не так- то это грубейшее нарушение.
Белка лучезарка
Спасибо!
Я, в общем-то так и думала... правда, всё, что я делала в этой больнице, прошло по полису ДМС - я смотрела распечатку... значит, все услуги были платными... или их оплатили дважды: моя фирма и ФМС)))
Falcone
Здравствуйте, подниму темку.
Посоветуйте страховую компанию где можно оформить полис ДМС, чтобы добросовестная компания и цены приемлемые были.
anamast
Вы хотите оформить полис как физ. лицо? Или для организации?
docsima
Я бы вот тоже для себя и семьи оформила.
anamast
Смотрите ключевые компании на рынке, выбирайте и смело заключайте. У нас на работе заключили с ВТБ. Рисковое страхование, три варианта программы, я для себя выбрала среднюю. Учитывая что унас организация оплачивает частично, мне она обойдеться всего в 6 тыр. Выбирала только исходя из клиник которые мне нужны.:yes.gif:
livian
Организациям гораздо проще - есть выбор. с "физиками" мало кто работает
livian
Я бы посоветовала посмотреть список клиник с которыми у страховой заключен договор.
Ну и с покупки полиса ДМС можно вернуть 13% малось, а приятно:миг:
docsima
Досадно :а\?: Я бы застраховалась по списку заболеваний, скажем, на случай онкологии, если бы такие программы были.
shapokliak
Насколько мне известно, онкология не является страховым случаем, равно, как и беременность
1824
беременность является страховым случаем(видимо смотря в какой программе), я с девочкой лежала в палате перед родами она по дмс(от работы) лежала, у нее даже питание было отдельное. А вот гепатиты, аутоимунные равно как и онкология точно не являются страховым случаем.
livian
Да, зависит от программы.
Как правило, беременность не является страховым случаем
shapokliak
Онкология вообще не входит в страховые программы. Только - до постановки диагноза
livian
Ведение беременности и полная госпитализация покрывается ДМС...ну моей программой точно...
Онкология до постановки диагноза ДМС, ну и стационар полностью...
Jkz
Йо, у тебя крутая ДМС :biggrin: У меня даже планирование беременности не входит :biggrin: Ну и все осталоное типа до постаноки диагноза :biggrin:
livian
Да, программы бывают разные. Чем полнее - тем дороже
docsima
а кто работает с физиками?
1824
некоторые работают, но полисы очень дорогие. Проще купить программу обслуживания в медицинском центре
docsima
а чтоэто?можно подробнее?
leto008
Будь здоров, Медклуб, здравица, АстраМед и другие клиники предлагают абонентское обслуживание. посмотрите на их сайтах. мы, конечно, можем приготовить для Вас информационную справку по ДМС и программам обслуживания. Но это платная услуга далее-в личке
leto008
Вот смотрите на сибмаме как люди делают:
Показать спойлер
Хочу купить полис и чтобы было дешевле дополнительно ищу группу желающих (взрослых) для приобретения полисов Добровольного медицинского страхования для прикрепления к Дорожной клинической больнице на Владимирском спуске.
Полис покрывает риски Поликлиническое обслуживание+Стационарная помощь (экстренная и плановая)

Стоимость полиса зависит от количества желающих человек – чем больше группа ,тем дешевле стоимость на человека:

1человек – 28740 руб/чел за год, группа 10-14 человек -14370 руб/чел в год,
а при 30-50 человек – 9580 руб/чел в год. Интересны и иные предложения, присоединения к другим группам по ДМС за разумные деньги и приемлимые условия.
13% от стоимости можно вернуть в виде социального налогового вычета,подав документы в налоговую по месту жительства, при наличии официального трудоустройства и наличия доходов,облагаемых по ставке 13%.
Показать спойлер
docsima
Скажите, а сколько стоит услуга?
Я бы на работе коллегам предложила.
nskstrannik
по вопросу приобретения полиса ДМС обращайтесь в личку могу дать консультацию!
регион38
Уже давно хочу дмс? Посоветуйте!
Alby
Как специалист могу предложить большое разнообразие страховых программ по добровольному медицинскому страхованию

Все вопросы в личку или на е майл.
ka46
Напишите здесь, я думаю, модераторы не против. Всем интересно
ka46
можно информацию в ЛС.
про дмс)))
Alvina
Можно мне в ЛС информацию о ДМС.
Some1
мне нужна стоимость дмс в хороших клиниках для взрослого и ребенка.
positiFF
Стоимость полиса ДМС нужно узнавать в страховых компаниях. Стоимость абонентского обслуживания - в клиниках - Авиценна, Здравица, АстраМед и прочие. Это разные вещи
Falcone
Апну тему.
Хочу купить полис ДМС для семьи. Чтобы лечить зубы(если что) в ДенталСервисе. Есть такие ? Я не нашел внятной информации.
Ноах
Если актуально. С Эстетикой предложение рассматриваите?
Ноах
в Альфе в программе есть Дентал-Сервис. Лечилась в сентябре-октябре по ДМС у них. Но входят не все процедуры
mihrutka
ДМС есть практически везде. Вопрос только в цене.
Lizzia
Также интересует ДМС полис. Одно время пользовался. Никакого сравнения с обращением в поликлиники, с их постоянным бардаком, хамоватыми врачами низкой квалификации и дикими очередями. Небо и земля.
Застраховался бы по какой нибудь корпоративной программе. Где бы эти программы сравнить - увидеть ?
Falcone
планирую заняться своим здоровьем, накопились болячки (( Думаю купить для этого дмс, можете посоветовать какие есть способы удешевления страхования и в какую компанию лучше обратиться за дмс ?