Врожденный порок сердца-операция
2762
6
Здравствуйте!Меня зовут Сергей, срочно нужна информация и помощь! у меня у мамы врожденный порок сердца, ей 55 лет и стало ухудшаться здоровье, прошла обследование в клинике Мешалкина, сказали что нужно делать операцию, она теперь очень боится и мне хотелось бы узнать, возможно ли как то выйти на отличного специалиста? который делает операции подобного плана.
vsn002
Насколько я знаю, главные специалисты по операциям на сердце как раз в клинике Мешалкина. Так что вы правильно обратились, там и оперируйтесь.
Kathrine
это так, но хотелось найти лучшего специалиста и чтобы было больше уверенности в положительном результате, так как все таки уже возраст, а такие операции делаются как правило в младшем возрасте!
vsn002
там и есть все лучшие специалисты!.... и операции делают не только детям
vsn002
Какой установлен диагноз и что предложено?
sergo001
Основное заболевание: Врожденный порок сердца: Дефект межпредсердной перегородки вторичного типа. Частичный аномальный дренаж? Умеренная трикуспидальная недостаточность. Стеноз легочной артерии незначительный. Легочная гипертензия II ст. Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск 3. ХСН ПА ст. ФКII.

Сопутствующее заболевание: Хронический эрозивный гастрит, ст ремиссии.Двусторонний нефроптоз 1 ст. Киста левой почки. Хронический пиелонефрит, ст ремиссии. Ожирение 2 степени, алиментарноконституциональный тип.

Заключение: Расширены правые отделы и незначительно - левое предсердие.На уровне межпредсердной перегородки регистрируется сброс слева-направо ~1,28см - вторичный дефект межпредсердной перегородки!?Гипертрофия миокарда правого желудочка, глобальная сократительная его способность хорошая.Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка хорошая. Нарушений сегментарной сократительной способности не выявлено.Транзиторная диастолическая дисфункция миокарда правого желудочка.Уплотнены стенки аорты.АОКхформирован как трехстворчатый, гемодинамически значимой дисфункции нет.МК:участки уплотнений створок и подклапанных хорд. Митральная регургитация 0-1 ст. по объёму малозначимая.ТЮмелкие участки уплотнений в проекции тел створок и подклапанных хорд. Трикуспидальная регургитация до 11ст. по объёму к умеренной - S цветного пятна регургитации 22-25% от S правого предсердия.Систолический градиент ПЖ/ЛА=19 мм рт.ст., средний 8 мм рт.ст. Легочная регургитация 1ст. по объёму незначительная. Расчетное давление в легочной артерии 56 мм рт.ст.

УЗИ ЧП 29.01.2015 ;Левое предсердие: 3,9\5,7;Правое предсердие: 5,1\5,7;Левый желудочек: не расширен КДР ЛЖ =4,3 см КДО ЛЖ =74 мл ФВ =63% МЖП =1,2 см ЗСЛЖ =1,1 см;Овальное окно межпредсердной перегородки: 0.2;Дефект межпредсердной перегородки: 1.57;Локализация дефекта межпредсердной перегородки: около устья верхней полой веньцдиаметр кольца: 2.15;синусы: 2.8;восходящий отдел: 2.7;Аортальный клапан: трехстворчатый;Состояние створок аортального клапана: без особенностей;Систолическая скорость аортального клапана: 1.38;Градиент давления пиковый аортального клапана: 7;Регургитация аортального клапана: есть;Степень регургитации аортального клапана: 0-1;Состояние створок митрального клапана: уплотнение;Регургитация митрального клапана: есть;Степень регургитации митрального клапана: 1;Состояние створок трикуспидального клапана: без особенностей;Регургитация трикуспидального клапана: есть;Скорость регургитации трикуспидального клапана: 3.04;Степень регургитации трикуспидального клапана: Н;Объем регургитации трикуспидального клапана: 26;Легочные клапаны: трехстворчатый;Состояние створок легочного клапана: без особенностей;Систолическая скорость легочного клапана: 1.7;Градиент давления пиковый легочного клапана: 12.3;3аключение: Осложнений не было. Визуализируются полости сердца, свободные от посторонних включений. Ушко ЛП при ЦДК окрашивается полностью. Расширены правые отделы сердца. Открытое овальное окно =0,2 см Высокий вторичный межпредсердный дефект размером без верхнего края 1,4-1,67 см, расположенный под устьем ВПВ . ВПВ расширена до 2,4 см. Нельзя исключить частичный аномальный дренаж ?правых легочных вен в ВПВ. Показатели сократимости миокарда в норме. Незначительная гипертрофия стенок ЛЖ. Стенки аорты плотные. АОКхформирован как трехстворчатый. Створки аортального клапана уплотнены , раскрытие полное. Аортальная регургитация 0-1 степени. Митральная регургитация 1 степени. Объем сброса незначительный Створки трикуспидального клапана тонкие. Трикуспидальная регургитация 2 степени- умеренная по объему. В полости ЛЖ лоцируется добавочная хорда. Ствол ЛА расширен до 3,9-4,0 см. Створки тонкие. Раскрытие полное. Систолический поток не ускорен ускорен. РР = 12мм.рт.ст. Расчетное давление в ЛА = 47-50 мм.рт.ст. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Жидкости в полости перикарда нет.;Прибор: PHILIPS iE 33