Здравствуйте. С детства рассеянный и плохая память. Родственники и учителя постоянно делали замечания. Когда вырос, стал слышать их еще от коллег и начальства.

Работа всегда была умственная, поэтому это прямо очень мешало работать и вообще жить. Еще к тому же и с возрастом мозги тупеют. Очень медленно учусь, напр., иностранный язык - примерно в 10(!) раз медленнее средних показателей, новый софт - в 3 раза медленней. Когда проходил какой-нибудь курс повышения квалификации, не успевал за коллегами.

Первый раз водили к врачу лет в 10, но не помню, чтобы тогда были какие-то обследования. После 20 пару раз ходил к неврологам в поликлинику. Делали ЭЭГ, РЭГ, МРТ. Серьезных нарушений вроде не находили. Назначали пирацетам и витамины B. Эффекта не замечал. Долго делал упражнения на память и внимание - тоже без результата.

Последний раз был у невролога полтора года назад, в платной клинике. ОАК, БАК, ОАМ, холестерин, ферритин, Т3, Т4, ТТГ, сосуды шеи в норме. Лейкоциты 3,5. Вит. Д низкий (теперь пью по 4500МЕ).

А на ЭЭГ и РЭГ были какие-то нарушения:

"Дисфункция стволовых структур. Выраженный сосудистый компонент в левой лобно-центральной области ГМ."

"Реакция на внешние раздражители снижена. Данные ЭЭГ свидетельствуют об умеренном снижении функциональной активности ГМ."

"Дистония сосудов по смешанному типу. Венозная недостаточность 1 степени с акцентом в каротидных бассейнах. Снижение кровотока по сосудам левой гемисферы. Выраженное вертеброгенное влияние на правую позвоночную артерию при ротационных пробах."

Назначили: B1,6,9,12, Mg, Ноофен, Винпоцетин, Кортексин, Церебролизин, тиоктовую кислоту, цитофлавин. Эффекта не заметил.

Сопутствующие болезни: 3 операции под общим наркозом в детстве, сотрясение ГМ в детстве, остеохондроз (в т. ч. 4 грыжи 4мм в ШО), сильная бессонница. Тревожность и депрессия по тестам выше среднего. Недавно назначили амитриптилин - немного помогает. Но бессонница уже лет 25 (много раз пытался лечить), понятно, что она не могла не внести свой вклад. Головных болей нет.

Вопросы:

1. Так и не спросил последний раз у врача (спасибо рассеянности) что там с ЭЭГ и РЭГ, стоит ли из-за этого беспокоиться?

2. Стоит ли, учитывая результаты этих обследований, проверить что-то еще, пробовать еще какое-то лечение, чтобы улучшить память и концентрацию? К психологу и психотерапевту обратиться не смогу, только к неврологу и психиатру. Понятно, что есть врожденные особенности нервной системы, есть психологический компонент. Но, вдруг можно что-то сделать?

3. Могут быть советы конкретно для моего случая - как сохранить когнитивные функции с возрастом? Так как для работы они очень нужны, и вообще не хотелось бы деменцию через несколько лет. Бессонницу лечу, память вроде на работе тренируется, ЗОЖ, физкультура, диету стараюсь соблюдать. 43 года, 179 см, 61 кг, давление 105/65.

Прошу прощения за длинное описание. Спасибо за ответы.

Нужно понимать, что является причиной проблем с памятью и бессонницы. Если это органические нарушения головного мозга (в вашем случае,скорее врожденные), то тут уже ни чем не поможешь, только поддерживающая терапия раз в пол-года у невролога. Дисфункция стволовых структур в описании имеется. А ствол мозга отвечает за многое-там и проводящие пути, и тд. Как говорится, не растерять бы и то, что есть, не до улучшения уже.
Если причина проблем,например, депрессия, то нужно лечить причину. Но. Депрессия длинною в жизнь-сомнительно.
Я бы,как психиатр, после беседы и скринингов направила вас к клиническому психологу на полное экспериментально-психологическое исследование. Которое длится около 4 часов. А потом уже на основании заключения смотреть, какая сфера страдает.
Так же направила бы на исследование сна к сомнологу.
А уж потом после всего этого делала бы выводы-моё или не моё. Если реально выявится депрессия, то есть гораздо более мягкие препараты, чем амитриптилин. Я вообще не люблю, когда неврологи назначают психотропы. Потому что мало кто из них вникает в нюансы и зачастую только вредят процессу своими хаотичными назначениями
То, что учите иностранные языки это правильно. Это способствует появлению новых нейронных связей и продлению когнитивного благополучия.
Пс: давление низковато для вашего возраста и роста