Вопросы docsima (МедАссистанс)
195174
856
Инэсса
В клинику лимфологии. И сахар нужно контролировать
docsima
Елена Анатольевна, подскажите, пожалуйста центры и специалистов, которые занимаются с детьми до года с эпилептической энцефалопатией не в ремиссии. Магнитотерапия, войтотерапия, лфк.
Спасибо!
nutrik
Возможно, клиника восстановления здоровья на Правды, 8 в Академгородке
docsima
Елена Анатольевна, добрый вечер! Подскажите, где сделать мрт тбс в режиме с жироподавлением?
Посоветовали Полякову в МРТ Эксперт, но она не принимает.
Ramilla
Это всего лишь режим на аппарате МРТ, любой врач мокко его установить. А описание сейчас уже не так важно, возьмите запись на диск и травматологи уже практически все сами смотрят
docsima
Елена Анатольевна, здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, к какому гинекологу-эндокринологу обратиться.
ИРУСЯ
Какую проблему вы хотите решить у эндокринолога-гинеколога?
docsima
Проблем пока нет. Есть небольшие задержки КД, что обусловлено возрастом 50+
На УЗИ хожу регулярно к Ирине Кебак. Она показала консультацию у гинеколога,а лучше гинеколога-эндокринолога.
ИРУСЯ
Поллер в Блеске, Горожанина во Врачебной практике
docsima
Здравствуйте! Сделала: артроз с деформацией 2 ст. (по рентгену 3 ст.), синовит и заключение на 2 листа.
Мне интересно, почему врач в Здоровых суставах не назначал этих исследований при обращении, а с криком настаивал на уколах гормонами (от которых после "затишья" состояние ухудшилось). А узист в этом центре настаивала на положительной динамике и дальнейшем общении с этим врачом, типа, он меня "лучше знает".
Елена Анатольевна, не в качестве претензии, просто пища для размышлений о том, что надо не останавливаться на мнении одного специалиста...
Ramilla
Артроз 2 ст не является показанием к протезированию сустава. Значит - консервативная терапия. Плюс ЛФК. И все это длительно. Ждать быстрых результатов при таком диагнозе не стоит. Мы не волшебники (
docsima
Добрый день, Елена Анатольевна. Давно беспокоили сухая кожа на теле и шершавые пятнышки, но особых проблем не приносили, а теперь к ним добавились зуд и кратковременные высыпания на тыльной стороне ладоней. Похоже на что-то аутоимунное, не инфекционное. Подскажите, пожалуйста, к какому дерматологу лучше обратиться с такими жалобами — к Поздняковой или к Сдобновой?
docsima
Если бы консервативная терапия, назначенная год назад, помогала, то не начался бы артроз на втором суставе. Значит, не нашли и не устранили причину и лечили в пустоту. Динамика отрицательная, несмотря на заверения узистки. По рентгену была 2 ст., левый сустав был здоров. Теперь 3 ст. на правом с деформацией и 1 ст. на левом.
Не вижу тут положительной динамики. Живу на мовалисе ежедневно. Подвижность сустава ограничена, например, даже бахилу надеть не могу.
elkie
К любому. Все вышеописанные симптомы вполне могут усилиться в период отопительного сезона из-за сухости воздуха. Важна местная терапия - крема, увлажнение
Ramilla
а что еще делали кроме инъекций?
docsima
Уколы хондроитина, глюкозамина, препараты кальция, нестероидные противовоспалительные.
Про ЛФК, помня о вашем сообщении, я у врача спросила: ну поделайте... Честно, пыталась делать, но непрекращающаяся ни на минуту боль (спать я могу уже только на обезболивающих) не способствовала занятиям да и непонятно, правильно ли я делаю или наношу вред. В бассейн 3 месяца ходила, сейчас не получается.

После уколов гормона через пару недель боль усилилась до новых высот, я тогда поняла, почему предупреждал меня травматолог их не делать.

По узи диагноз "синовит" мне сняли и констатировали улучшение, а по МРТ воспаление на месте. По рентгену ухудшение состояния обоих суставов. Я, конечно, не знаю, что мне скажут сейчас по этому поводу. Но почему не было назначено МРТ год назад, почему не переделали рентген (он был 2-месячной давности и из ПК, без снимка), почему не назначили тот же витамин Д сдать (дефицит сильный и это я витамины комплексные недавно пропила).
Динамика негативная, получается, а узист, когда услышала, что я не собираюсь идти к этому врачу, начала говорить об улучшении. Некрасиво.
docsima
Имт 30, после 2 родов поднялся. Но самый мой минимальный был 26.
Пыталась похудеть, вес стоял на минус 5 кг, бросила. Эндокринолог советует ксеникал, я пока не решилась.
Ramilla
Это повышенная нагрузка на коленные суставы. Худеть надо. Если вы хотите обсудить все эти вопросы подробно - то это не на форуме, конечно. На форуме я могу отвечать только на короткие вопросы. Надеюсь на понимание
docsima
А у меня и не коленные суставы разрушаются, хотя и там вес, конечно, влияет, но не определяющая роль. Очень сильно надеюсь, что смогу найти адекватного врача, а не того, кто будет тупо ставить гормоны в сустав за немаленькие деньги.
docsima
Здравствуйте, Елена Анатольевна.
У меня вопрос по скринингу простатита и более серьезных проблем (есть некоторая наследственная предрасположенность)
Ранее вы сообщали здесь, что для начала нужно сдать пса общий, + сделать трузи предстательной железы и мочевого пузыря, с обязательным тестом на остаточную мочу.
Но к какому специалисту лучше пойти и куда, - пол дня смотрю, по отзывам, запутался. -Хотелось бы сразу к опытному специалисту попасть (специализирующемуся на этом деле) с хорошим оборудованием (узи с ЦДК лучше?) , что бы были достоверные данные.
Ramilla
Извините, я не обсуждаю врачей на форуме. Это не этично, во-первых. А во-вторых, чтобы составить свое мнение мне нужно посмотреть результаты обследования и услышать мнение врача. Вряд ли вы это захотите
НиколайНгс
Идите к Косыреву в Альфамедклинику. Он сам делает ТРУЗИ
docsima
Помогите, пожалуйста, разобраться. Замучилась ходить по гастроэнтерологам. Поставили диагноз-поверхностный гастрит. Делала ФГС, хеликобактера нет. А кислотность не смотрели. Врачи упорно выписывают мне препараты, снижающие кислотность (хайрабезол, эманеру, омез пила). А от них мне становится хуже. Изжоги, диареи, рвоты, запоров у меня нет. Меня беспокоят только боли в эпигастрии. Почему не смотрят кислотность на ФГС? Как ее определить?
Аурелия
Причина боли в эпигастрии - далеко не всегда проблема с желудком. Разобраться на форуме не получится. Записывайтесь на консультацию, приходите, будем размышлять
docsima
Нет больше сил и средств по врачам ходить. УЗИ брюшной полости делала, там только врожденный перегиб желчного пузыря, остальное нормально. Скажите, пожалуйста, как и где можно кислотность желудка узнать. Почему, если есть признаки повышенной (голодные боли), то от таблеток, ее понижающих, становится еще хуже? Буду очень благодарна вам за помощь.
Аурелия
Я готова вам помочь. Но на форуме. Это просто невозможно.
docsima
Елена Анатольевна, здравствуйте. Состояние после пластики коленного сустава ("Авиценна"); требуется независимое мнение специалиста из другого медицинского учреждения. Можете кого-то порекомендовать?
Пинкола
Мнение о чем? МРТ повторное есть?
docsima
МРТ с разницей в полгода, динамика отрицательная. Посттравмат.артроз I (перед операцией), II (через полгода после операции) и II-III (через год после операции) соответственно. Последнее МРТ показало, что нарушена целостность прооперированной связки (ПКС), нарушена структура ЗКС, дополнительно травмирован прооперированный мениск и пр.
Интересует мнение о необходимости/отсутствии необходимости повторного хирургического лечения в ближайшей перспективе (в дальнейшей перспективе, видимо, неизбежно эндопротезирование).
Субъективно (помимо проявлений артроза) - частичная нестабильность сустава, особенно во время сна, когда невозможно полноценно контролировать его движение, в связи с чем резкая боль, прокручивание, что скорее всего вызывает дополнительное травмирование.
На протяжении 1,5 месяцев активно лечусь консервативными методами, что частично сняло болевой синдром, но я не вижу, как это может изменить ситуацию с нестабильностью сустава.
Оперировавший хирург предполагает целостность связки (тест "выдвижной ящик"), предлагает принятие обезболивающих и противовоспалительных препаратов, о хирург.лечении в данный момент вопрос не ставит. У меня есть сомнения по данной тактике, хотя его логику я понимаю, и скорее всего он исходит из того, что после повторного хирург.вмешательства артроз прогрессирует и ускорит необходимость эндопротезирования. Но особо он ничего не объясняет (как и большинство практикующих хирургов).
Качество жизни не устраивает.
Мне 43 года.
Пинкола
В Авиценне Дремов Егор Юрьевич или Фоменко Сергей Михайлович вас смотрели? В Дорожной больнице - Береговой. В НИИТО - Баитов. Суть в том что послужило причиной бед. Травма спортивная? Повышенный вес? Если вес- то его нужно срочно снижать, иначе все усилия хирургов будут напрасны
docsima
И травма и вес. Странно, что про вес никто не предупреждает перед операцией. Хотя можно было догадаться и так, конечно. Спасибо за ответ, Елена Анатольевна!
docsima
Добрый день.
В связи с импортозамещением пропали вакцины. Ребенок сильный аллергик, противопоказаны отечественные вакцины. Года три назад появились с импортными проблемы, часто искали по всему городу, ждали иногда до года, но хоть свет в окошке был - все удавалось проставлять, хоть и с опозданием.
Осталась одна - корь, краснуха, паротит - приорикс. С год обещали её, теперь уже и не обещают.
Корь в Азии весьма распространена, о поездке туда и речи нет без вакцины, но сейчас и в РФ ее случаи участилась.
Что можно предпринять?
То же самое с вакциной от КЭ. В случае укуса предупредили, что иммуноглобулин нельзя будет использовать. Отечественную так же запретили ставить. Нужна импортная, которую не успели поставить 1.5 года назад, теперь её нет.
Dayly
Да, действительно, с импортными вакцинами, да и не только с вакцинами, начались проблемы. Искать для вас вакцину нужно индивидуально. Обращайтесь - медицинское агентство МедАссистанс
docsima
Племяннику тоже не можем найти Приорикс. Педиатр сказала, что все, что завезено в РФ, имеет срок годности до лета 2018, а новую вакцину завозить не будут, так как это невыгодно производителю в связи с государственным регулированием цены. И вот как в таком случае ее найти индивидуально? Или педиатр дала неверную информацию?
MaRuHa1976
Индивидуально - это получить информацию по всем МО города о наличие остатков и/или информацию о наиболее безопасном аналоге. Поставками вакцин мы не занимаемся. Мы работаем с информацией
docsima
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, где лучше всего сделать операцию по удалению желчного пузыря? Женщине, 66 лет.
Подскажите, пожалуйста, хорошего врача хирурга.
yupy1
Это достаточно рядовая операция. Если не осложненный пузырь, конечно. гончаров в 11 ГКБ, отделение платных услуг, Гатилов в ЦНМТ, Андреев в больнице ФМБА.
docsima
спасибо, Елена Анатольевна! А подскажите , пожалуйста, еще, где лучше сделать ФГДС и ФКС ?
yupy1
Хорошо смотрят в больнице ФМБА, клинике НИИ физиологии (А-1 клиника), Дорожной больнице, в Авиценне. Колоноскопию лучше делать под наркозом (под седацией)
docsima
Елена Анатольевна, здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, хорошего эндодонтиста, гранулема зуба.
jaidesdesires
Отдельной специальности такой нет. с каналами на высоком уровне работают в Блеске на Кирова - Грейбо, на Маркса - Василькова, Шредер на Маркса
docsima
Оставляю ссылку на сайт - на усмотрение модераторов - Справочная служба для онкологических пациентов и их близких Консультации бесплатные. Создатель - известный Фонд профилактики рака. Кому-то пригодится
docsima
Подскажите пожалуйста где лучше сделать маммограмму для профилактики.
Кисты молочной железы. возраст 49 лет.
2 раза в год рекомендовано делать УЗИ и 1 раз маммографию.
Живу в области у нас маммограф плохой и из-за кист ничего не видно, делал последний раз 2 года назад, год назад была у онколога.
Врач рекомендовал делать 1 раз в год и лучше в гор.больнице, но они работают только в рабочие дни.
Смотрю в Смитре на Геодезической делают по воскресеньям(мне бы удобно было...)
Действительно в горбольнице лучше? Стоит подождать отпуска в мае и сделать там? (регулярно прохожу УЗИ 2 раза в год)
lorica
В Смитре хороший маммолог. Но, если у вас ситуация не простая, кисты и т.д. - лучше, если вас постоянно будет наблюдать один врач на одном аппарате, чтобы смотреть динамику
docsima
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста гинеколога-эндокринолога, который поможет с проблемой гормонального сбоя?