Вопросы детскому неврологу
514483
1000
Ramilla
Всё, что вы описали - абсолютно нормальное поведение здорового ребенка, не умеющего пока! выражать свои эмоции.
Dr_ES
Спасибо!
Показать спойлер
на самом деле мне покоя не дают внезапно расширившиеся рога в 8 месяцев на нсг, в 1 месяц и в 3 этого не было. Обязательно напомню об этом неврологу, пока родничок большой, можно повторно сделать узи.
Показать спойлер
Dr_ES
Здравствуйте, Елена Борисовна! Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу ребенка. Родилась в срок путем ЕР, 8/8 по апгар. Во время родов наглоталась околоплодных вод, результат - пневмония. 10 дней реанимации, дышала и кушала сама, получала только аб-лечение. НСГ делали 3 раза, все в порядке, кроме асимметрии передних рогов боковых желудочков. Невролога посещали до года 3 раза. Диагноз всегда один был - повышен тонус в руках и ногах. Из медикаментов пили магний Б6 месяц, винпоцетин 1 месяц, энцефабол 1 месяц. 2 курса массажа, импульсные токи на ладошки (кулачки зажимала). Села и поползла сама около 8 месяцев, встала у опоры в 9 месяцев, пошла у опоры в 11, 5, пошла за ручку в 1 год, первые самостоятельные шаги в 1 и 3 недели. Говорит около 10 слов, показывает части тела, животных, ладушки, сороку, прощается, сколько лет показывает, выполняет элементарные просьбы, повторяет за взрослыми (пытается одеть носки, тапки, листает книжки). В год невролог поставила диагноз - ЗМР (не ходила), назначила витамины и массаж.

Сейчас нам 1 год и полтора месяца. Беспокоят следующие моменты:

1. Плохо держит равновесие. Как бы правильно назвать. Разболтанная что ли, слабенькая. Ведешь за ручку - цепляется ногами, туда-сюда наклоняется. Сама когда стоит без опоры, тоже видно, как ловит равновесие. Бывает, что стоит хорошо и уверенно, если чем-то увлечена. Ходит у опоры тоже болтаясь, "танцует", цепляет ногу за ногу, на цыпочках (но не всегда цыпочки есть). Самостоятельно может сделать около 10 шагов, но как бы бегом, неуверенно, расставляет широко ноги. Я даже боюсь ее качать без поддержки на качелях, чтоб она не упала (не понимает, что нужно держаться).

2. Прогресс с хождением (да и равновесием) очень-очень медленный. Я понимаю, что детей сравнивать нельзя, но на глазах вижу, как десятимесячный малыш неделю назад еле топал и болтался, а сегодня уже ходит отлично и бегает... а у нас как было в год и 3 недели несколько неуверенных шагов, так и спустя 3 недели те же 10 неуверенных шагов.

3. Скрипит зубами и сильно сжимает их. Уже реже стала замечать это, но все же. Скрипит в течение минут 10, периодически сжимает челюсти так, что аж вздрагивает. Может укусить больно, что аж следы зубов остаются. Может делать так на фоне требования чего-нибудь, но может и беспричинно.

4. Беспокойно спит. Пока кормила грудью (до года и месяца), просыпалась буквально через 1,5-2 часа повисеть на груди, спали вместе. Закончила гв с надеждой, что сон наладится. Прошло уже 2 недели после окончания гв, а спокойных ночей было всего 2, и то, она просыпалась 2 раза попить воды. А так все равно просыпается через 2 часа, начинает плакать, ворочаться туда-сюда. даже я бы сказала метаться. переворачивается на живот, на четвереньки и садится ... Может плакать и во сне, с закрытыми глазами вертится, толкается ногами о кровать, "подъезжает вперед" на спине и упирается головой в кровать... Может как бы выгибаться как бы иногда. Спит, немного запрокинув голову назад (хотя может это уже мне так кажется, я и сама так сплю). Днем стала спать хорошо, спит 1 раз 3-4 часа.
tatyana06
А о пониженном тонусе никогда не говорили? Зубы у нее не режутся? Скрипит во время бодрствования. Опишите полностью сон за сутки. Анемии нет? Вит. Д Принимаете, в какой дозе?
Dr_ES
О пониженном тонусе как-то раз обмолвился ортопед, типа мышцы дрябловатые. Я и сама при массаже вижу, что сгибатели-разгибатели трудно поддаются, а мышцы сами мягкие. Но она с опорой, к примеру, может хоть весь день стоять.

Зубы - есть 8. Нижняя десна опухшая уже месяца полтора. Слюна течет постоянно, грызет все, руками чешет. Анемии нет. Д принимала с рождения и вот до мая где-то. В мае принимали поливитамин (там Д был в составе). Теперь не пьем. Д по 2 капли в сутки.

Описываю наш теперешний сон, после отмены гв. Встает в 6.30.-7.00, следующий сон с 11 до 14.30 или даже 15.00. На ночь укачиваю в 9 вечера. Вот вчера была одна из беспокойных ночей. Проснулась сначала в 22.00, поворочалась, я дала попить, уснула. Потом в 12 ночи и дале через час-полтора. Причем просыпалась сразу с плачем, ворочаньем туда-сюда. Если ночь спокойная, то ложимся по тому же сценарию, просыпается один раз около 3 ночи, даю попить и спит дальше. Ну, не спит она прям как положил, конечно. Ворочается,может визгнуть разочек. Как-то так.
Dr_ES
Скрипит во время бодрствования и прямо наслаждается этим процессом.
tatyana06
Отвечаю по пунктам по вашему первому сообщению.
1. Все связано ч аониженным мышечным тонусом. А точнее аричины такого. Тонуса и причины равновесия имееют один корень. Еще месяца 2_3_4 так и будет. Потом походка станет лучше. Прлностью нормализуется все к 4-5 годам. Массаж и лфк периодически.
2. И все-таки, не сравнивайте детей! Всегда найдется какой-нибудь Петя или Вася, который умеет что-то лучше.
3. Скрипит от того, что режутся зубы. Прлрезыватели жевать даете?
4. Беспокойный сон - зубы, приучили просыпатся и пить воду, потакали пробужденим - подходили, брали на ркуи, убаюкивали. Сами приучили. В общем, проблема не медицинская
Dr_ES
Спасибо за ответ. Массаж и гимнастику делаем и сами каждый день. Думаю еще в бассейн начать водить. У нас еще такая проблема - и у мужа, и у меня сколиоз, т.е. предрасположенность большая. Да еще с нашими слабенькими мышцами и подавно. С каждым днем она ходит все больше и больше, старается. Дома намного уверенней себя ведет. Еще у нас большой родничок пока не закрыт на 0,5 см. Прорезыватель, серебряную ложку. деревянные палочки все грызем грызем грызем.
Dr_ES
Елена Борисовна, поясните еще такой момент. Иногда (с периодичностью 1 раз в 2-3 недели, хотя четкой периодичности нет, просто замечала такое раза 4) дочь может как бы замирать, играя. Взгляд как бы фокусирует на небольшой промежуток времени на чем-то, потом ее позовешь - она поворачивается. Начиталась про асбансы и теперь переживаю....В семье эпилепсии ни у кого нет.

А еще одна женщина сказала, что неуверенная походка, капризы и плохой сон может быть из-за травмы шейных позвонков или ротации одного из них. У них так было, ходили к остеопату вправлять. Имеет ли смысл высказывать свои мысли врачу и делать обследование? В месяца 3 у нее был разный тонус справа и слева, клонило ее вправо и голову тоже, даже складочки на спинке были, но после массажа все прошло. Срыгивала немного после кормления до месяцев 5-5,5 (норм вроде до 3), но она постоянно висела на груди, меры не знала.

Ну и последнее по поводу координации, может у нас это какие-то проблемы с мозжечком? Он обследуется как-то отдельно? Стала немного больше ходить, особенно дома. Но все равно ее заносит, может разогнаться и плюхнуться, хорошо, что хоть на попу. На улице за ручку в основном, но может может и за ручку ее заносить, цепляется ногами. Стала водить ее, придерживая за капюшон, идет, но если бы не придерживала, было бы много падений. Вообще она побаивается ходить на улице сама, поставлю на песок, так так уже мелкими шажочками ножки переставляет и балансирует. Сегодня нормально вроде расходилась, осмелилась, а потом упала навзничь спиной и головой. Испугалась и плакала. Хорошо, что хоть в песок. Первый раз она так упала неправильно (я имею ввиду, не на попу).

Извиняюсь за сумбур, в голове каша какая-то. Через 10 дней нам год и 2 месяца.
tatyana06
Вам всего год с небольшим. Вы много хотите от ребенка! чтоб прям по струночке ходила. Такие пошатывания пока норма. Причин пошатываний может быть очень много и серьезные с мозжечком, во-первых, редко бывают, во-вторых. как капля в море.
Мозжечок обследуется только способом МРТ под наркозом. Мне кажется. у вас нет показаний для обследования. По поводу замирания - обследуйтесь, сделайте ЭЭГ в Индиго. А еще, кстати, если уж вас так сильно беспокоят пошатывания. сможете там же сделать ЭНМГ с ног . Очень часто бывает так называемая сенситивная атаксия (некоторые проблемы с нервами ног, по простому, когда ребенок не ощущает земли под ногами, поэтому походка. как у пьяного).
Dr_ES
Елена Борисовна, подскажите, насколько критично, что ребенок ползает не на четвереньках, а на животе, по пластунски?
Сыну 9 мес., уверенно сидит, садится из любого положения, встает, держась за опору или за руки, пытается вдоль опоры ходить, ножками переступает, неуверено конечно. На четвереньках стоит хорошо, но если хочет куда-то доползти - падает на живот. Причем ползает очень быстро, практически со скоростью моего шага. Моя мама говорит, что я в детстве вообще не ползала на четвереньках, а тоже только по-пластунски на животе, потом примерно в год пошла. А я все-равно переживаю. :хммм:
Mita
Света, я уже в топике КиС писала, но тебе еще напишу лично свой способ обучения ползанию на четвереньках, вроде даже один малыш научился.
Показать спойлер
вот Ярик как у тебя встает у опоры? Илья вставал на четвереньки и с четверенек подтягивался. Подползал на пузе. Поразмыслив (долго и мучительно, как и ты), я решила попробовать его поставить на четвереньки в 20 см от дивана, а на диван - свой телефон. Он понимает, что на пузо отпускаться ему невыгодно, потом опять надо на четвереньки вставать, а телефон шибко охота и побыстрее. Делает 3 шага. Потом ставлю в 30 см от опоры - 5 шагов на четвереньках. И так через полчаса всю комнату прополз, а через 2 часа выполз в коридор папу встречать. С тех пор ползает на четвереньках.
Показать спойлер
Ramilla
Маша, я твой метод еще по КиСу опробовала, не работает у нас. Ярик встает у опоры с коленок, а не с четверенек. Если надо 3-4 шага пройти, то он на коленках передвигается. А если больше, то шлепается на пузо. Причем вчера я за ним наблюдала, он рванул за котом, один шаг на четверенькахделал с, потом вроде как вспомнил, что так ему неудобно, упал на живот и поскакал.
Mita
С коленок это как, руки при этом в каком положении?
Еще можно с ним по дому ходить, слегка поддерживая под пузо, чтобы он как бы на четвереньках передвигался. Можно вообще полотенце под пузо, чтоб не сильно наклоняться, и так ходить, чтоб он всеми 4 конечностями касался. Это мне соседка советовала. У нас не сработало, но все же индивидуально. И еще - всему свое время.
Ramilla
Положение на коленках - голени лежат на полу, параллельно друг другу, ноги в коленях согнуты, верхняя часть бедер лежит на голенях, Ярик сидит на попе, опираясь ею на пятки. Не знаю, понятно вышло или нет :umnik: В руках обычно в этот момент он держит что-нибудь, игрушки например, он часто так сидит на полу, когда играет. Он еще и танцевать в таком положении умудряется, когда музыку слышит ритмичную - начинает как-бы привставать и приседать обратно на попу, быстро-быстро. И вот из такого положения он и встает, бросает игрушки и хватается за опору.
Dr_ES
Елена Борисовна, сходили очно к неврологу, ее мнение с вашим совпало - сын трясет ручками от переизбытка эмоций.
А так претензий не имеют, соответствует развитие возрасту.
Dr_ES
Здравствуйте!
почитывала темку вашу и вот решила сама вопрос задать.
Дочке сейчас год и семь. Родилась на 42 неделе сама,но с применением окситоцина и эпидуральной анастезии... На момент рождения все в норме.
Сейчас начались большие проблемы с ночным сном.
Началось все со слез,вскрикиваний во сне периодически. Последние дня 4 в сон уходит с истерикой, вроде ложится,устраивается,закрывает глазки,а через пару минут начинает плакать,извиваться. Кушать,пить ,в туалет отказывается.... Потом начинает носится,на вопрос хочет ли спать отвечает отрицательно...
Потом все по новой, проревевшись может уснуть на руках.... Во сне плачет. Иногда просыпается уже с криком...
Что может быть?испуг? нервных ситуаций в семье е было, в садик не ходим, в распорядке дня все по прежнему....
Еще дочь плохо кушает,согласна есть только молоко/смесь и все (может тоже имеет ко сну какой отношение).
Подскажите на сколько это все связано с вашей спецификой,что можете посоветовать?
Mita
У нас такая же ситуация была, только на животе ползала в 8 месяцев, а в 9 стояла у дивана развернулась и пошла- причем очень уверенно пошла.....а потом и ползать начала по-надобности, но чаще бегает конечно.
Dr_ES
Многие дети не ползают, а сразу начинают ходить. Страшногоничего нет, но! Есть одно но! Считается , что это кау перепрыгнуть из пятого класса в седьмой. Нужно, стобы все функции были отработаны. Логопеды с отсутствием ползания связывают различные задержки в речевом развитии. Психологи с этим связывают проблемы адаптации ребенка. Я бы попробовала научить ползать. Группируйте, ставьте в позу ползания. Насиловать не надо, но просто хотя бы попробуйте. Нет - отработаете эту функцию позже, после года, будите играть и ползать :-)
Ramilla
Ну и молодцы. Здоровья вам и в дальнейшем!
gekofi
Мне кажется у вас есть некий элемент капризности. Ночью, надеюсь, не кормите и не поите? Головой не ударялась? И еще вопрос, а зачем вам смесь в годи семь?
Dr_ES
Не кормим,но и не просит в принципе (если предлагаю попить отказывается)
Падали с подоконника в год примерно - никаких последствий невролог не усмотрела. Бывает иногда из положения сидя неаккуратно поворачиваясь падает на затылок)
мне лично смесь совсем не нужна (очень надеялась что с года общий стол и все, а дама ни в какую еду обычную не хочет :шок: бились по всякому - и не давали смесь/молоко совсем-но она тогда вообще ничего не ест, меняли обстановку, в компании детей тоже ни в какую..... Педиатр говорит возрастное и пройдет со временем...незнаю.:хммм:...)
gekofi
Потом все по новой, проревевшись может уснуть на руках.... Во сне плачет. Иногда просыпается уже с криком...
Что может быть?испуг? нервных ситуаций в семье е было, в садик не ходим, в распорядке дня все по прежнему....
Еще дочь плохо кушает,согласна есть только молоко/смесь и все (может тоже имеет ко сну какой отношение).
Подскажите на сколько это все связано с вашей спецификой,что можете посоветовать?
Добрый день, извиняюсь, что вмешиваюсь в разговор. У нас ребенок вашего возраста, иногда тоже плачет во сне, даже порой визжит, плохо засыпает, ерзает всю ночь. НО, Так у нас бывает когда зубы лезут, а лезут они у нас всегда минимум 3-4 штуки одновременно. И такие приступы криков бывают несколько дней, потом прекращаются и так периодами пока зубы не вылезут. Есть в этот период ребенок тоже отказывается, смесь мы с года не пьем, сама отказалась резко.
Так вот я это к чему, может быть у вас такая реакция на зубы? Возможно предыдущие вылезли не так болезненно, а сейчас беспокоят ребенка.
Мы спасаемся ночью нурофеном, как правило ребенок успокаивается и спит до утра
gekofi
действительно, а зубы не режутся? Днем она не может высыпаться? По скольку вы спите днем. Насколько активен день. Она за день то устает, чтоб " упасть и уснуть" вечером?
Попробуйте подавать глицин по 1 т вечером и на ночь. Водой не запивать.
В отношении смеси. Дело конечно ваше, но здоровья такое питание точно не добавляет. Что делать? Не давать и всё! Ничего другого не ест - ради бога, не ешь. Когда действительно захочет поесть, съест то. что вы ей предложите.
Dr_ES
сон вроде бы нормализовался (ТТТ)- возможно правда зубки....
А со смесью моя больная тема - ничего хорошего в ней я не вижу,но попытки тупо не давать увенчались провалом - и сутки и полтора ребенок не ел ничего,требовал молоко - больше я вынести этого не смогла :безум: - не хватает мне тут настырности видимо.... (совсем отсутствие еды и истерика боюсь тоже пользы не имеет).

Спасибо))